- איגודים
- אונקולוגיה
- אורולוגיה
- טיפול נמרץ
- מומחים צעירים
- מיילדות וגינקולוגיה
- משפחה
- נוירולוגיה
- עור ומין
- המטולוגיה
- חברות
- אורואונקולוגיה
- אם ועובר
- אנדוסקופיה גינקולוגית
- גידולי מערכת העיכול
- גידולי עור
- גיל המעבר
- גינקולוגיה של ילדות ומתבגרות
- החברה להפרעת קשב
- החברה לכאב ראש
- הפרעות תנועה
- טיפול בכאב
- טיפול פליאטיבי
- מחלות מטבוליות
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- רדיותרפיה
- רפואת אורחות חיים
ניבולומאב
מונותרפיה עם חוסמי PD-1 או טיפול המשלב איפילימומאב הינם ממשטרי הטיפול המומלצים ביותר עבור מלנומה מתקדמת
במחקר שהשווה בין תשעה משטרי טיפול שונים עם חוסמי נקודות בקרה עבור מלנומה מתקדמת, נמצא כי מונותרפיה עם פמברוליזומאב (קיטרודה) או ניבולומאב (אופדיבו) מביאים לאיזון המיטבי בין יעילות לרעילות, בעוד שאיפילימומאב (יירבוי) משפר אמנם את ההישרדות, אך קשור לשיעור מוגבר של תופעות לוואי קשות
אימונותרפיות מערכתיות שונות משפיעות באופן שונה על שינויים בצבע של נגעים מלנוציטיים
מחקר שהשווה בין חוסם BRAF, חוסמי PD-1 עם או ללא איפילימומאב ושילוב של דברפניב וטרמטיניב, מצא כי טיפולים מערכתיים אלו משפיעים באופנים שונים על שינויים בפיגמנטציה של נגעים מלנוציטיים אטיפיים. ממצאי המחקרים מדגישים את חשיבות הניטור הרציף על ידי רופאי עור במהלך הטיפול במלנומה
שינויים בביטוי PD-L1 ובהסתננות תאי מערכת החיסון לגידול בשלב מוקדם של הטיפול מנבאים תגובה לחוסמי PD-1
מחקר שבחן ביופסיות מכ- 25 מטופלים עם מלנומה מתקדמת שנאספו לפני, בתחילת טיפול בחוסמי PD-1 (פמברוליזומאב או ניבולומאב) ובמהלך התקדמות המחלה, מצא כי תגובה לטיפול נקשרה להסתננות גבוהה של תאי T לפני ובשלבים מוקדמים של הטיפול ולביטוי מוגבר של PD-L1 על ידי תאי מערכת החיסון עם תחילת הטיפול
רמות PD-L1 מומס בדם מנבאות תגובה לטיפול במלנומה עם חוסמי נקודות בקרה
במחקר מולקולרי נמצא כי תאי מלנומה מפרישים ארבעה סוגים שונים של PD-L1 וכי בעוד שעלייה ברמות PD-L1 מסיס לפני תחילת הטיפול בחוסמי נקודות בקרה מעידה על מחלה מתקדמת, עלייה בסמן זה חודשים לאחר תחילת הטיפול מעידה על סיכוי מוגבר לתגובה לטיפול
טיפול במלנומה מתקדמת עם איפילימומאב ומיד אחר כך נוגדן ל- PD-L1 מביא לשיעורי תגובה גבוהים ושיפור בפרופיל הבטיחות
אימונותרפיה קצרה, משולבת ומדורגת, הכוללת חסימת CTLA-4 עם איפילימומאב (יירבוי) ויום אחר כך חסימת PD-L1 עם פמברוליזומאב (קיטרודה) או ניבולומאב (אופדיבו), מביאה לשיעורים גבוהים של תגובה לטיפול ושליטה במחלה ולשיעורים נמוכים יותר של תופעות לוואי בהשוואה לאימונותרפיה משולבת ומקבילה בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת
שילוב של נינטדניב ודוסטקסל כטיפול קו שני עבור סרטן ריאות מסוג אדנוקרצינומה – תוצאות מטה-אנליזה רשתית
מטה-אנליזה רשתית השוותה שילוב של נינטדניב (וורגטף) ודוסטקסל (טקסוטר) לאפשרויות הטיפול האחרות כטיפול קו שני עבור מטופלים עם NSCLC מסוג אדנוקרצינומה, מתוצאות עולה כי שילוב זה משיג תוצאות דומות ואף טובות יותר בהשוואה לחלק מהטיפולים
Nivolumab for previously treated unresectable metastatic anal cancer
המאמר מציג תוצאות של ניסוי קליני שלב 2, שבחן את ההשפעה של ניבולומאב (אופדיבו) בחולים עם סרטן גרורתי של תאי קשקש של התעלה האנאלית (SCCA). החוקרים ציינו, כי זהו הניסוי הקליני הראשון של שלב II שהושלם, עם אימונותרפיה, עבור SCCA גרורתי. החוקרים הסיקו, כי חסימה של נקודת בקרה חיסונית (Immune checkpoint) הסתמנה כגישה מבטיחה עבור חולים עם מחלה נדירה זו
ניבולומאב מביאה לתגובה ממושכת עם תופעות לוואי פחותות בהשוואה לדוסטקסל בקרב מטופלים עם NSCLC מתקדם
לאחר מעקב של שנתיים לפחות בשני מחקרים גדולים בהם השתתפו מטופלים עם סרטן ריאות מתקדם של תאים שאינם קטנים (NSCLC), נמצא כי ניבולומאב הביאה לשיעורי תגובה גבוהים יותר וממושכים עם שיעורים נמוכים יותר של הפסקת טיפול בהשוואה לדוסטקסל ופרופיל בטיחות מעודד יותר, למרות השימוש הממושך
ניבולומאב אינה מאריכה הישרדות ללא התקדמות בקרב חולים עם הישנות או התקדמות של NSCLC בהשוואה לכימותרפיה על בסיס פלטינה
מחקר CheckMate 026 מצא כי מטופלים עם הישנות או שלב IV של סרטן ריאות של תאים שאינם קטנים (NSCLC) עם ביטוי בשיעור 5% ומעלה של PD-L1 היו עם הישרדות קצרה יותר ללא התקדמות תחת טיפול בניבולומאב בהשוואה לכימותרפיה כפולה על בסיס פלטינה
ה FDA אישר את השימוש בניבולומאב בלימפומת הודג'קין מתקדמת
במחקרי CheckMate 205/039 שישים וחמישה אחוזים מחולי לימפומת הודג'קין מתקדמת הגיבו לטיפול בניבולומאב, 7% השיגו נסיגה מלאה. לאור התוצאות ה FDA אישר את התרופה בהליך מהיר לחולים שמחלתם נשנתה או התקדמה אחרי השתלת מח עצם עצמית וטיפול בברנטוקסימאב ודוטין אחר-השתלה.
מחקרים וחדשות רפואה
-
18.08.2021, 12:09
-
דלקת מפרקים ספחתית18.08.2021, 09:34
-
סרטן השחלות18.08.2021, 09:11
-
נגיף הקורונה18.08.2021, 09:02
7 הכי נקראות
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
תגובות אחרונות